名古屋バロック音楽協会　入会申込書

入会を希望される場合は下記の入会申込書にご記入の上、ご送信ください。

◎年会費は、3,500円です。

※入会初年度の年会費について

1～3月入会…3,500円
4～6月入会…2,700円
7～9月入会…1,800円
（9月より次年度の年会費の納入が始まるので、次年度の年会費も同時に納める場合 5,300円）
10～12月入会…4,400
（次年度の年会費を含む）

■ 申込者の氏名、又は団体名

（必須）

■ 申込者の氏名、又は団体名（ふりがな）

（必須）

--■ 団体代表者の氏名

（※団体の場合、必須）

--■ 団体代表者の氏名（ふりがな）

　（※団体の場合、必須）

■ 申込者の住所

　（必須）

・〒　（半角、例：111-1111）

・都道府県

・市区町村

　（全角、例：名古屋市○○区）

・～番地・建物名

　（全角、例：××町１－１１１）

--■ 団体代表者の住所

　（※団体住所と異なる場合のみ、入力してください）

・〒　（半角、例：111-1111）

・都道府県

・市区町村

　（全角、例：名古屋市○○区）

・～番地・建物名

　（全角、例：××町１－１１１）

■ 電話番号

　（必須）

　（半角、例：111-111-1111）

（自宅・呼出方）

■ メールアドレス

　（必須）

■ メールアドレス (再度入力

　（必須）

■会報の送付方法

　（必須）

郵送 PDF版をメールで送付

■ ご職業

■ 所属団体

■ 演奏楽器

■ 日頃の活動

■ 通信欄（ご意見・ご質問等）

入会申込書を送信いただいた後、事務局からご連絡いたします。

ご連絡のない場合は、お手数ですが事務局までメールでお問い合わせ下さい。

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